Mrtvice, netraumatická cévní mozková příhoda, je na první pohled tak náhlá, že se stává jednou z lékařských mimořádných událostí, které je třeba znát, aby zachránila a především pomohla vaší kočce co nejlépe se zotavit. Průměrný věk koček s mrtvicí je 8,5 roku; často považován za nepředvídatelný, jeho výskyt je 3%, blízký tomu zaznamenanému u lidí.
Někdy je obtížné rozeznat cévní mozkovou příhodu, tuto závažnou a závažnou vaskulární dysfunkci, od některých chorob starší kočky, které se také projevují velmi podobnými neurologickými příznaky. A přesto, pokud je o něj postaráno velmi rychle, v prvních hodinách po nástupu prvních příznaků (<12 hodin), a když mrtvice není smrtelná, může být podrobena vhodné léčbě. Tato podpora usnadňuje postupné zotavení určitých mozkových funkcí vaší starší kočky a tím omezuje výskyt následků, které by mohly výrazně snížit jejich pohodlí, pohodu a kvalitu života.
Mrtvice, srdeční infarkt, embolie, krvácení … Je to totéž?
Často o tom slýchámeinfarkt, zischémie, zembolie nebo zmozkové krvácení… obtížná navigace. K popisu mrtvice existují 2 velmi odlišné formy.
První je a zhoršená cirkulace krve v mozku, způsobená ischémií, u koček zcela běžná, například bolus nebo sraženina, která blokuje přísun kyslíku i glukózy do mozku, živiny nezbytné pro její správné fungování.
Druhý má za následek mozkové krvácení, náhlé protržení cév uvolňující krev, která se pak hromadí v mozkových dutinách stlačujících tkáně, neurony, mluvíme o nitrolebním tlaku. Mozkové krvácení, pokud je masivní, může bohužel vést k náhlé smrti, která vám nemusí poskytnout dostatek času na to, abyste kočku odvezli k veterináři nebo do 24hodinové veterinární nemocnice (CHV).
Rizikové faktory mrtvice se u lidí a koček liší
Mrtvice je nástup méně časté u koček než u psů, protože vaskularizace jejich mozku je anatomicky odlišná. Není proto tak překvapivé, že u koček nenajdeme vlastnosti cévní mozkové příhody, se kterými se běžně setkáváme u lidí, například převahu částečné paralýzy, pád „jedné strany obličeje nebo poruchy řeči“.
U koček má více než polovina mrtvic známý původ nebo alespoň může být diagnostikována úplným lékařským vyšetřením (MRI, krevní test, krevní tlak, rentgen hrudníku, ultrazvuk atd.). Studie publikovaná v JAAHA (1) v roce 2011 zdůraznila tyto 4 hlavní faktory podporující vznik mrtvice u koček sledovaných před a po jejich úmrtí:
- poruchy krvácení;
- nedostatek vitaminu B1 (nachází se v pivovarských kvasnicích);
- vysoký krevní tlak;
- nemoc jater.
| Muž | Kočka |
|---|---|
|
|
Jak rozeznat mrtvici u mé kočky?
Když je mozek postižen mrtvicí, pozorovatelné klinické příznaky závisí na postižené oblasti, což má za následek velmi velkou individuální variabilitu. Zde jsou některé příznaky, které můžete vidět u vás doma a které vám umožní zvážit nástup mrtvice u vaší kočky:
- poruchy chování, bdělosti nebo vědomí (vaše kočka na vás již nereaguje, zdá se vám dezorientovaná);
- poruchy smyslů: ztráta čichu, zraku (slepota), sluchu;
- poruchy hybnosti nebo rovnováhy s pády;
- posturální změny (zakloněná hlava, paralýza, třes);
- oko se mění s rozšířením zornice oka a někdy velmi rychlými pohyby očí zprava doleva, absence mrkacího reflexu, když se něco blíží;
- záchvaty, které nebudou vždy detekovatelné ve vaší nepřítomnosti nebo pokud mají velmi krátkou dobu trvání.
Často je to působivé kvůli jeho náhlému nástupu, je nezbytné popsat to, co pozorujete v telefonu, veterinárnímu asistentovi pro lepší zvládnutí nouzové úrovně mrtvice, i když jste již na cestě na veterinární kliniku. Do 12 až 24 hodin po nástupu prvních příznaků se klinické příznaky obvykle nezhoršují.
A jaký bude po mrtvici život vaší kočky?
Jakmile je zahájena nouzová léčba, kyslíková terapie, redukce edému mozku a různé léky usnadňující cirkulaci krve, před vytvořením prognózy podmínek obnovy mozkových funkcí vaší kočky, posouzení prodloužení, ale také příčiny jsou zásadní.
Základní nemoci, které mozkovou mrtvici vyvolaly, pokud se neléčí, zhorší zdraví vaší kočky; mohly by snížit očekávání postupného návratu určitých neurologických funkcí. V tomto případě budou možné recidivy a nevratné následky a vážně to ovlivní dlouhověkost vaší kočky.
Zpátky domů, se správnou léčbou, bude vaše kočka potřebovat vaši plnou pozornost a trochu trpělivosti, zvláště pokud je situace pouze dočasná. Bdělost, pečlivá péče a pozorování jsou zásadní pro jeho podporu v dlouhém, ale možném procesu obnovy. Když ho necháte ve svém domě, v místnosti, kterou dobře znáte, bude schopen s vaší pomocí čelit obtížím každodenního života, přistupovat k jeho misce, podestýlce … vaše laskavost mu dodá potřebnou jistotu vyhýbejte se choulostivým místům (schodům) nebo neočekávaným setkáním, vaše pohlazení a vaše přítomnost ho uklidní a dodá mu sílu překonat tuto zkoušku.
(1) ALTAY (UM): Kočičí cerebrovaskulární onemocnění: klinická a histopatologická zjištění u 16 koček. Journal of the American Animal Hospital Association (JAAHA). 2011. Vol. 47, s. 89.